第7章
见到江驰,季翔像抓住了最后一根救命稻草。
“小江,你快看看!”
“孩子刚才还能正常回答,刮痧不到五分钟便突然抽搐。我怀疑高热惊厥,可常规处理根本压不住。”
李金典急声补充道,
“我也诊过脉,但孩子一直抽搐,脉象又乱,根本辨不清。再拖下去,只能立即送急诊!”
两人都是正规院校出身,理论知识不差,可平时接诊离不开化验和仪器。
遇到这种突发急症,没有检查结果支撑,他们根本不敢贸然下判断。
江驰没有回应,走到诊床前,先让护士保护好孩子的头颈,随即扣住梁斌斌的手腕。
孩子抽搐得厉害,手臂不断震动,脉象很难捕捉。
江驰稳住三指,逐层沉取,眉头越皱越紧。
“怎么样?”
季翔声音发涩。
江驰没有急着回答。
梁斌斌明明高热不退,脉象却沉迟兼弦滑。
完全反常!
“你用的什么手法?”江驰问道。
“就是常规刮痧。”
季翔赶紧回答。
“后颈、脊柱两侧,力度不重。孩子刚开始还说胸口舒服了一点,我以为已经起效,没想到突然就……”
季翔说到这里,声音都在发颤。
如果只是普通中暑,刮痧开泄腠理、疏通经络,即便不能立刻退热,也不该让病情急转直下。
一个个症状在江驰脑海中迅速拼接。
江驰猛地抬头。
“不是中暑,是痧症!”
“痧症?”
李金典愣住了。
“刮痧不就是治痧的吗?怎么会越刮越严重?”
“因为这不是单一暑痧,而是复合型痧症。”
江驰语速极快。
“痧症发作,舌苔和脉象都会受到干扰。“
”只看高热,很容易误判为中暑;只看抽搐,也容易当成普通高热惊厥。”
季翔脸色发白。
“那现在怎么办?”
“普通刮痧只开了外层,病根没动。必须立刻开窍醒神、泄热通络。”
江驰转头看向王丹丹。
“护士长,准备消毒银针和无菌纱布。”
“好!”
王丹丹没有半句迟疑,转身便去取东西。
季翔却心头一紧。
“你要针刺?”
“十宣放血。”
这四个字一出,李金典也变了脸色。
“孩子才九岁,还在抽搐。现在做放血,万一出现意外怎么解释?”
季翔顾虑更重。
他已经因为误判中暑陷入被动,若再进行非常规处置,孩子真出问题,家属绝不会善罢甘休。
“江驰,要不还是等急诊科过来吧?”
“等不了。”
江驰看了一眼仍在剧烈抽搐的梁斌斌。
“十宣放血不是盲目施治,更不是随便扎破手指。“
”此法本就用于高热、昏厥、惊厥等急症,取十指尖端泄热开窍,只要取穴准确、控制放血量,不会伤到孩子。”
孩子母亲已经哭得站不稳。
“江医生,求求你救救斌斌!”
江驰语气沉稳。
“我会对治疗负责。”
简短一句话,让原本慌乱的众人安静了不少。
王丹丹很快带着消毒器具回来。
江驰戴好手套,取过银针。
“杜梦丽,站到我旁边,看清楚。”
杜梦丽没想到这种时候江驰还会叫自己,连忙上前。
“十宣穴位于双手十指尖端,距离指甲游离缘约一分。”
江驰握住梁斌斌的左手。
“临床操作时,取穴不能含糊。偏得太远,泄热效果会差;刺得过深,又会增加损伤。”
“先消毒,再点刺,挤出少量淤血。动作要快,但手不能乱。”
他说完,银针已经落下。
第一针刺入拇指十宣。
针尖拔出的瞬间,一滴紫黑色血珠缓缓冒了出来。
王丹丹看得呼吸一紧。
季翔和李金典更是面面相觑。
江驰判断的淤堵,竟然直接体现在了血色上!
江驰没有停顿。
一针接着一针,落点精准,深浅几乎完全一致。
左手结束,换到右手。
梁斌斌的十根手指很快都被刺过。江驰依次挤压穴位,每个指尖放出数滴紫黑色淤血,再用无菌纱布擦净。
“看他的手指。”
江驰对杜梦丽说道。
“十宣不是刺完就算结束。放出的血由紫黑逐渐转红,说明淤热开始外泄。若一味挤压,追求出血越多越好,反而会伤正气。”
杜梦丽紧盯着每一个细节,连呼吸都放轻了。
“所以放血量也要根据血色和患者状态控制?”
“对。急救讲究的是中病即止。”
十宣操作完毕,江驰又取曲池、合谷。
片刻之后,梁斌斌剧烈震颤的双腿突然缓了下来。
紧接着,紧绷的手臂渐渐放松。
原本持续不断的抽搐,竟以肉眼可见的速度停住了!
“停了!”
王丹丹脱口而出。
季翔死死盯着诊床,像是不敢相信自己的眼睛。
李金典伸手探了探孩子额头,又查看他的面色,呼吸顿时急促几分。
“体温开始往下降了,脸色也在恢复!”
梁斌斌嘴角不再涌出白沫,青紫色迅速褪去。紊乱急促的呼吸逐渐平稳,紧咬的牙关也慢慢松开。
不到几分钟,刚才还束手无策的危急症状,已经被江驰硬生生控制住!
季翔悬到嗓子眼的心终于落了回去,双腿一软,差点坐在地上。
他看向江驰,嘴唇动了几次才挤出一句话。
“小江,幸亏你来了。”
李金典低头看着十宣穴上的细小针孔,半天没能出声。
他们接受过完整的中医教育,也学过经络和腧穴,却从未想过,仅凭几根银针、十个指尖,竟能如此迅速地压下高热惊厥。
杜梦丽站在江驰身旁,握笔的手心全是汗。
从判断病症到施针急救,江驰几乎没有浪费一分钟。
季翔和李金典两名主治医师都无法处理的急症,在他手里却迅速稳定下来。
“江医生,抽搐停了,是不是就没事了?”
“急症已经解除,病根还在。”
江驰重新诊脉,收回手,打开处方页面。
“痧症不是把淤血放出来便算治愈。十宣放血只能救急,后续还要用药疏通两经邪热。”
杜梦丽立即靠近屏幕。
“用什么方?”
“升麻葛根汤合泻白散。”
江驰一边录入药方,一边解释。
“升麻葛根汤疏解阳明邪热,使郁热透达于外;泻白散清泻肺热,主入手太阴肺经。”
“一个解足阳明,一个清手太阴。两方联用,正好对应他双经邪热郁结的病机。”
杜梦丽想到上午学过的内容,马上反应过来。
“这就是您说的,专方治专症,合方治疑难?”
“不错。”
江驰点开两张方剂,逐味调整。
“梁斌斌只有九岁,又刚经历抽搐和放血,药力不能过猛。“
”两方中作用相近的药要重新衡量,既要清透邪热,又不能伤及正气。”
“根据患儿年龄和体质调整用量。病机抓准,两方才能彼此配合。”
杜梦丽看着最终处方,先前零散的知识在这一刻彻底连到了一起。
江驰完成处方核对,又为梁斌斌诊了一次脉。
“危急情况已经解除。”
江驰看向孩子母亲。
“按照这张方子服药,疏接下来注意休息,按时服药,孩子就能痊愈。”
