小说简介

小说《患者嘴上说没事，内脏疯狂吐槽我》，主角许哲，故事讲述了："刚踏入工作岗位，直接被分配到妇科诊室。年纪轻，履历浅，再加上一张看起来不够稳重的面孔，患者很难对我放下顾虑。隔壁诊室人满为患，可我的工位直到下班，都等不到一个挂号的人。就在我快要认清现状的时候，一套特殊系统绑定到我的身上。通过问诊收获患者的认可，便能精进我的医术；虚心求教钻研，还可以掌握不少近乎失传的诊疗本事。最奇妙的是，我能够听见患者体内脏器发出的真实心声。嘴上的说辞和内脏的吐槽时常完全不一样，种种反差让人啼笑皆非。靠着这份特殊能力，我的医术名气渐渐传开。本来只想踏实打磨自身本领，没想到引来各方争相邀约，还结识业内顶尖前辈。一路成长，最终站上行业高光舞台，而我的独门诊断诀窍，也被众人所知晓。"

患者嘴上说没事，内脏疯狂吐槽我小说阅读

许阁愿放下茶杯，清了清嗓子。
他在杏林堂跟诊五年，这种考校的场面经历过不下二十回。每次老爷子问话，他都能答个七八八。
“爷爷，这个病人的核心病机是脾虚湿盛。”许阁愿坐直了身子，语速不快不慢。
“舌象暗紫苔腻，脉象应该是濡缓或者滑数，指向湿热中阻。
治法上，我会以健脾祛湿为主，佐以清热。方子的话，参苓白术散打底，加黄芩、薏苡仁。”
说完，他往椅背上一靠，端起茶杯抿了一口。
这把稳了。
这套回答中规中矩，教科书级别的标准答案，挑不出什么毛病。
许国安听完，没点头，也没摇头。
就那么看了许阁愿两秒，“嗯”了一声，把目光转向许哲。
许阁愿的茶杯悬在嘴边，没放下来。
什么意思？就一个“嗯”？
不评价？不夸两句？
他答得很好啊！脾虚湿盛，健脾祛湿清热，方子对症，逻辑通顺，哪里有问题？
许阁愿把茶杯放回桌上，目光转向许哲。
行，那就看这位江海中医药大学的高材生能答出什么花来。
一个刚毕业的毛头小子，临床经验为零，坐诊第一天才看了三个病人。他能有什么见解？
“许哲，你说。”许国安的声音不急不缓。
许哲往前坐了坐。
辨证论治登堂入室的信息框架在脑子里自动运转。
“爷爷，这个病人的核心不在脾。”
许阁愿的手指一顿。
许国安挑了挑眉。
许哲继续说：“脾虚是表象，肝郁才是根。”
“刚才您问他去年冬天是不是家里出了事，他说母亲过世了。情志不遂，肝失疏泄，肝气横逆犯脾，脾失健运，水湿内停，郁化热。这是一个从情志到脏腑、从肝到脾的完整传变链条。”
许哲伸出两根手指，在膝盖上比划了一下。
“如果只治脾，不疏肝，等于堵了下游不管上游。脾胃功能暂时恢复了，肝气还是郁着的，过不了多久又会克过来，病情反复。所以这个病人，必须肝脾同调，而且疏肝要放在第一位。”
许国安的眼睛亮了。
他把茶杯放下，身子往前倾了倾。
“继续说。”
许哲点头：“从舌象上看，暗紫主血瘀，说明肝郁日久已经开始影响血分了。苔腻微黄是湿热，但不重，属于兼证。舌体胖大有齿痕是脾虚的铁证，但这个脾虚是被肝郁拖出来的，不是原发的。”
“所以治疗的优先级应该是：疏肝解郁第一，健脾祛湿第二，清热化瘀第三。三管齐下，但主次分明。”
许国安往椅背上一靠，两只手搭在扶手上。
他看许哲的眼神变了，带着一种“这小子什么时候开窍的”意味。
“方子呢？你会怎么开？”
许阁愿坐在旁边，脸上的表情已经挂不住了。
他刚才的回答只抓住了“脾虚湿热”这一层，完全漏掉了“肝郁犯脾”这个核心病机。
可明爷爷在问诊的时候已经提到了患者母亲过世的事！
他怎么就没往肝郁上想呢？
许哲的回答还没完。
“爷爷，我开的方子跟您的不太一样。”
许国安的眉毛又往上挑了一截。连许阁愿都扭过头来了。
老爷子开的是柴胡疏肝散合参苓白术散加减，这是经典组合，临床验证了几十年的方案。你一个刚毕业的小年轻，敢说不一样？
“哦？”许国安饶有兴趣地把茶杯端起来，“那你说，你开什么。”
许哲从旁边的桌上抽了张处方笺，提笔写了起来。
“逍遥散加减。”
笔尖在纸上划动，一味一味写下去。
“柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草。这是逍遥散的原方。在这个基础上，我加栀子、牡丹皮清肝热化瘀血，加炒薏苡仁、泽泻利水渗湿。”
写完，他把方子递到许国安面前。
“逍遥散本身就是疏肝健脾的祖方，一个方子同时解决肝郁和脾虚两个问题，不需要两个方子合起来用。加味之后，清热、化瘀、祛湿三个兼证也都照顾到了。”
许国安把方子拿过去，从头到尾看了一遍。
许哲又补了一句：“而且逍遥散的药材都是常见品种，价格比柴胡疏肝散合参苓白术散那一套便宜将近三成。
刚才那个大叔穿的夹克袖口都磨破了，条件应该不太宽裕。能用便宜的药治好，就没必要开贵的。”
诊室里安静了几秒。
许国安把方子放下来，两只手往扶手上一拍。
“哈哈哈！”
老爷子笑了，笑得眼角的皱纹都挤到了一块儿。
“好！好小子！”
他用手指点了点那张方子，“逍遥散加味，思路清晰，主次分明，还考虑到了患者的经济条件。这个方子不比爷爷的差，某些方面甚至更精巧。”
许阁愿坐在旁边，手里的茶杯已经凉透了。
他的喉结上下动了一下，把到嘴边的话咽了回去。
许国安收起方子，站身来。下一个患者已经在门口等着了，但老爷子没急着叫号。
他走到许哲面前，背着手，上下打量了孙子两眼。
“许哲，下周三，省中医药学会有个交流会。”
许哲抬起头。
“针灸大家陈铭生亲自主持，杏林堂给了两个旁听名额。”许国安说到这里顿了顿，“你跟我一起去。”
许哲愣了一下：“陈铭生？”
“对。国家级非遗传承人，针灸界的泰斗。他的飞经走气针法已经快失传了，这次交流会据说会做现场演示。”
许哲想起自己面板上那个“针刺8/100”的惨烈数据，和“失传技能：可获取”那行金色小字。
针灸大家，失传针法，现场演示。
这不就是瞌睡了有人递枕头，专门给他送上门的机会？
“去！”许哲站起来，回答得干脆利落，“爷爷，我肯定去。”
许国安满意地点了点头，拍了拍许哲的肩膀，转身走回八仙桌后面准备接诊下一位患者。
许阁愿坐在椅子上，整个人僵住了。
陈铭生的交流会？
两个名额？
他在杏林堂五年了！针灸是他主攻方向！他跟了两个针灸师傅，飞经走气的文献他去年读了整一个月！
这个名额凭什么给许哲？
许哲的针刺水平什么档次他会不知道？大学里学的那点皮毛，连进针角度都把握不稳的水平！
许阁愿的屁股从椅子上抬起来半寸。
“爷爷，那个交流会......”
他刚开口，还没来得及把后半句话说出来。
杏林堂大门口传来一个清脆的女声，中气十足，穿透力拉满，整个候诊大厅的人都听得一清二楚。
“谁是音符许个愿？！”
......
......

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